Prótesis de pezón: Qué son y cómo utilizarlas

Cuando una mujer ha sufrido una mastectomía (extirpación del seno y el pezón) por la aparición de un cáncer de mama, existen varias opciones para reconstruir los senos y que estos queden de forma natural. Es importante conocer bien las opciones antes de decantarse por una de ellas. A continuación te descubrimos qué es exactamente una prótesis de pezón y cómo utilizarla.

La prótesis de pezón se utiliza en mujeres que han pasado por una operación para reconstruir su seno tras la extirpación de este en una mastectomía realizada para impedir la extensión de un cáncer de mama.
Estas prótesis de silicona (material que mejor se adapta a la piel) tienen un realismo absoluto y son difíciles de diferenciar de un pezón natural al tacto. Se fabrican de muchos tipos, tamaños y modelos para que la mujer pueda elegir la prótesis que más se acerque al aspecto de sus senos.
Su uso, no tiene ninguna contraindicación y evita pasar por más operaciones para reconstruir los senos. Además de darles un toque natural y un realismo bastante considerable.

Las prótesis de pezón, se adhieren al seno de forma natural por su forma y material y son muy resistentes a la vida diaria.

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El único cuidado que hay que llevar con ellas, es limpiar la zona que entra en contacto con el seno, para no perder fuerza de adherencia. Se pueden utilizar diariamente e incluso, dejarlas puestas de forma contínua durante un período de días largo.
A la hora del contacto con el agua, no hay ningún problema y la mujer puede darse un baño en la playa tranquilamente sin preocuparse de que la prótesis se despegue ya que es muy raro que sin un oleaje severo esta se mueva de su sitio.

Además de las prótesis de pezón, existen otras alternativas para reconstruir la areola y el pezón. Las más importantes son:

  • Operación de reconstrucción: Con esta operación, los médicos construyen una areola y un pezón con trozos de piel dura del seno extirpado o de otras partes del cuerpo para implantarlo, en el seno una vez que este se encuentre sano tras la operación (3 o 4 meses después de la intervención) además la mayoría de los expertos utilizan tintes para dar un tono natural al pezón implantado.
  • Tatuaje: Muchas mujeres prefieren este método, para no someterse a otra operación, el tatuaje de pezón queda muy natural y se puede hacer incluso en tres dimensiones para dar un realismo total.

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Independientemente de la técnica empleada para reconstruir los senos, lo más importante es recuperar la confianza en ti misma. Quiérete y si es algo que quieras hacer para estar cómoda contigo misma, no te lo pienses más y acude a un especialista, es un tema fácil de solucionar y no merece la pena sufrir por ello.

 

http://www.ellahoy.es/salud/articulo/protesis

Los 30 millones de Ortega mejoran la lucha contra el cáncer en 18 centros

Amancio Ortega, magnate del textil propietario de marcas como Zara, Massimo Dutti o Bershka y uno de los hombres más ricos del planeta, se comprometió ayer a través de la fundación que lleva su nombre a donar casi 30 millones a la sanidad valenciana para actualizar, de un golpe, los equipos tecnológicos de diagnóstico y tratamiento contra el cáncer de 18 hospitales públicos de las tres provincias.

La generosa aportación de la Fundación Amancio Ortega -que ayer rubricaron la vicepresidenta de la institución y segunda mujer de Ortega, Flora Pérez, y el presidente de la Generalitat, Ximo Puig- forma parte de los 320 millones que se van a repartir, para el mismo fin, por toda España. El mecenazgo sanitario de Ortega ya se había implantado en su tierra natal, Galicia, y desde el año pasado también en Andalucía. La Comunitat Valenciana será así la tercera región en recibir fondos de la fundación.

La firma no solo era una declaración de intenciones sino que ya incluía cifras y beneficiarios concretos:29.825.000 euros de donación para 18 hospitales, departamentos de salud y cuatro unidades de Prevención de Cáncer de Mama que se concretan en un nuevo PET-TAC, ocho TACs, 15 mamógrafos digitales (entre nuevos equipos y actualizaciones de los ya existentes), 7 equipos de resonancia magnética, 8 aceleradores lineales y la inversión necesaria para que Alicante pueda preparar sus radiofármacos sin depender de Valencia.

Equipos obsoletos

 Gracias a este dinero, la Consellería de Sanidad logra de un plumazo quitarse parte de la rémora que supone arrastrar unos equipos obsoletos. «Nos permitirá recorrer en muy poco tiempo el terreno pendiente en la sanidad valenciana en materia oncológica», resumió Puig que habló de «salto cualitativo» en la atención de los pacientes.

Sanidad ya había puesto el foco en la obsolescencia tecnológica del sistema sanitario y, de hecho, se habían comprado ya tres nuevos PET-TAC (para el Doctor Peset, el Provincial de Castellón y el San Juan de Alicante), ya que solo se contaba con uno público. Sin embargo, la tarea era ingente (había equipos TAC sin actualizar desde 1985) y, tal como subrayó ayer Puig, la donación es «especialmente relevante» porque llega cuando «menos fondos» tiene la Comunitat Valenciana «para alcanzar sus metas», en referencia a la flaca dotación del Gobierno en los presupuestos generales de 2017.

La distribución de los equipos -realizada en base a las necesidades de la conselleria y consultando con los profesionales- responde además al interés de la administración por concentrar la alta tecnología contra el cáncer en varios hospitales de las tres provincias: La Fe, General de Valencia, Clínico y Doctor Peset en València; Provincial de Castelló; y San Juan de Alicante y General de Elx. En estos siete hospitales es donde se irá el grueso de la inversión de la donación de Ortega con tres hospitales especialmente dotados: el Clínico, el General de València y el de San Juan de Alicante.

Esta concentración de la alta tecnología como los aceleradores lineales que se utilizan para la radioterapia de los pacientes oncológicos (y que se llevan el 55.65 % del total de la inversión) se complementa, por otra parte, con llevar la tecnología básica a todos los departamentos de salud.

Así, destacan los dos equipos de resonancia magnética que se van a comprar para los hospitales de Vinaroz y Requena que no tenían y cuyos pacientes tienen que desplazarse «hasta 70 kilómetros» para someterse a esta prueba o los mamógrafos para las unidades de prevención del cáncer de mama de Alzira, Burjassot, Benidorm y Gandia para completar la cobertura de toda la población.

La Consellería de Sanidad trabaja ya en el pliego para sacar a licitación la compra de los equipos, que se adjudicarán por lotes.

 

http://www.levante-emv.com/comunitat-valenciana

El abordaje del cáncer requiere del esfuerzo multidisiciplinar real

El Círculo de Bellas Artes de Madrid acogió durante los días 6 y 7 de abril a más de 300 especialistas involucrados en la prevención, el diagnóstico y tratamiento del cáncer, con un mayor porcentaje de oncólogos médicos, con motivo de la XIII edición del Simposio Abordaje Multidisciplinar del Cáncer, organizado por la Fundación Universidad Francisco de Vitoria. Durante estas dos jornadas, más de 60 ponentes y moderadores debatirán sobre las novedades diagnósticas y terapéuticas en el tratamiento personalizado, la inmunoterapia, el cáncer de mama y ginecológicos, pulmón, piel y melanoma, digestivo, cabeza y cuello, tumoresurológicos y endocrinos. Tal y como afirma Alfredo Carrato, Catedrático y Jefe del Servicio de Oncología Médica del Hospital Universitario Ramón y Cajal (Madrid), el objetivo de este simposio es “demostrar que la incorporación de los nuevos fármacos y estrategias terapéuticas optimizan sus resultados cuando se desarrollan en el contexto de un equipo multidisciplinar, con un mayor beneficio para el paciente”. “Sólo así se podrá conseguir que las inversiones en la salud de nuestros pacientes que hace el sistema sanitario tengan un buen retorno y sigamos ganándole terreno a la enfermedad”, ha afirmado Carrato recalcando la necesidad de aunar esfuerzos frente a una enfermedad cuya incidencia sigue globalmente creciendo, manteniéndose como la primera causa de muerte en nuestra sociedad. Es en pro de esta multidisciplinariedad por lo que este simposio se dirige a oncólogos médicos, radioterápicos, cirujanos, patólogos, radiólogos, epidemiólogos, personal sanitario, biólogos moleculares y otros profesionales de diferentes ámbitos bajo un mismo objetivo: mejorar la calidad asistencial y las tasas de curación y de supervivencia de estas enfermedades oncológicas.

Durante esta edición se presentarán las últimas técnicas preventivas, diagnósticas y terapéuticas, incluyendo nuevos fármacos, en cada tipo de tumor, así como nuevas estrategias que mejoran los resultados obtenidos en años anteriores. Entre ellas destacan los avances en inmunoterapia, que han conseguido importantes progresos en tumores avanzados que hasta ahora eran intratables; y en medicina de precisión, que prospera identificando biomarcadores que caracterizan a determinados grupos de pacientes que se benefician de un tratamiento concreto. Y es que la medicina personalizada y su capacidad de arrojar luz sobre el conocimiento profundo del comportamiento de cada tumor parece ser la vía de futuro ante una enfermedad que, tal y como afirma Carrato, “es heterogénea y tiene una realidad dinámica pues cambia constantemente en función de su crecimiento, localización y de los tratamientos recibidos”, entre otros factores.

Aproximarse a esta medicina del futuro exige cambios relevantes organizativos y de gestión con la participación tanto de los especialistas involucrados, como de los pacientes, ciudadanos, gestores y políticos. Es un trabajo arduo mediante el que, gracias a encuentros como este simposio y a los numerosos investigadores que lo hacen posible, cada vez se está más cerca de la innovación, los tratamientos personalizados y la multidisciplinariedad, que arrojarán importantes beneficios en la calidad asistencial y las tasas de curación y supervivencia de los pacientes con cáncer.

 

http://www.gacetamedica.com/

La investigacion, clave para retrasar la QT en el cáncer de mama avanzado luminal

El cáncer de mama luminal con receptores de estrógenos positivos es el subtipo de cáncer de mama más común en España. De hecho, este diagnóstico ha centrado la reunión regional que el grupo de investigación en cáncer de mama SOLTI ha celebrado en Valencia. Bajo el título Actualización del tratamiento del cáncer de mama avanzado luminal: de la práctica clínica a los nuevos fármacos, el encuentro ha estado coordinado por el Dr. Joaquín Gavilá, oncólogo del Instituto Valenciano de Oncología (IVO), y ha permitido dar a conocer los últimos avances en investigación en torno al diagnóstico y tratamiento de este tipo de cáncer.

En la Comunidad Valenciana se diagnostican cada año 2.600 casos de cáncer de mama, de los que el 60-65% son tumores con receptores hormonales positivos (también conocidos como luminales). Habitualmente, el tratamiento estándar para este tipo de tumor es una terapia hormonal administrada durante cinco años y que ha demostrado ser eficaz. Sin embargo, al cabo de cierto tiempo, un porcentaje importante de pacientes desarrolla resistencias y deja de responder a la medicación hormonal.

Como se ha puesto de manifiesto en el encuentro, en los últimos años se han producido avances importantes con la llegada de nuevos fármacos que han mejorado el manejo de la enfermedad y han permitido retrasar la utilización de quimioterapia. De este modo, en la reunión de Valencia se han dado a conocer los avances en el desarrollo de nuevos fármacos para este subgrupo de cáncer de mama, como es la reciente aparición de los inhibidores de ciclo celular (aprobados por la EMA a finales del año pasado). A la vez, se han planteado nuevas combinaciones con otras terapias sin olvidar la importancia de la monitorización de la enfermedad, destacando el papel de las técnicas no invasivas.

“La revolución producida con los nuevos tratamientos en este subtipo hormonal ha sido una de las mejores noticias que hemos tenido en los últimos años”, explica elDr. Gavilá, que señala precisamente que el objetivo de esta reunión es “explorar la situación actual del cáncer de mama con receptores hormonales positivos y los futuros agentes terapéuticos que van a llegar en los próximos meses y que ofrecen resultados superiores a la quimioterapia al tiempo que permiten retrasar en el tiempo su uso, con todo lo que esto implica para nuestras pacientes”.

La relevancia de la adherencia al tratamiento

Estas pacientes con enfermedad luminal reciben terapia endocrina —el estándar— durante al menos 5 años. Sin embargo, hay mujeres que abandonan el tratamiento antes de lo recomendado o no lo toman por los efectos adversos que les produce, por lo que han de estar en seguimiento constantemente. En el contexto de la enfermedad avanzada los oncólogos buscan siempre la opción de tratamiento más eficaz y segura posible, con los mínimos efectos secundarios para las pacientes.

Otra de las cuestiones que se ha abordado en la reunión de SOLTI celebrada en Valencia es la importancia de descubrir marcadores moleculares que permitan evaluar mejor y con más precisión la respuesta que está teniendo el tumor de mama a los tratamientos y también identificar a las pacientes que más puedan beneficiarse de estas terapias. Precisamente, la investigación traslacional para la identificación de biomarcadores es uno de los objetivos en los estudios LORELEI o CORALLEEN, en los que SOLTI participa o es promotor, respectivamente.

Retrasar la quimioterapia

A día de hoy se está investigando con dos grupos de nuevos fármacos que quieren dar solución a la aparición de resistencias a la terapia hormonal estándar para estas mujeres y dilatar la administración de quimioterapia lo máximo posible.

En un primer grupo, se encuentran los inhibidores de ciclo celular, los llamados “-ciclibs” recientemente aprobados por la agencia estadounidense del medicamento (FDA por sus siglas en inglés) gracias a los buenos resultados demostrado en ensayos clínicos internacionales. En la práctica clínica, como han recordado los especialistas en la reunión de SOLTI, estos fármacos se pueden administrar en combinación con terapia hormonal con buenos resultados.

En el segundo grupo se encuentran los fármacos con actividad sobre la vía de PI3K, que abren la puerta a posibles combinaciones con el tratamiento hormonal y que potencialmente tendrán también un papel en este escenario de la patología. Como explica el Dr. Gavilá, el encuentro ha servido para abordar la importancia de personalizar las secuencias de tratamiento para cada paciente porque, como explica, “la secuencia óptima no existe, cada paciente recibirá una secuencia específica en función de una serie de variables. Lo importante e ideal para nuestras pacientes es que todos los agentes disponibles como los inhibidores de la aromatasa, fulvestrant y everolimus puedan ser empleados.

En breve podremos utilizar en España los inhibidores de ciclinas en combinación con hormonoterapia que han permitido duplicar el tiempo de progresión de la enfermedad frente a hormonoterapia exclusiva con una toxicidad más que aceptable”, concluye.

http://prnoticias.com/salud/sala-de-prensa

La braquiterapia acorta el tratamiento del cáncer de mama y reduce los efectos secundarios

El uso de la braquiterapia contra un determinado grupo de pacientes de cáncer de mama acorta el tiempo de tratamiento y reduce los efectos secundarios, logrando los mismos niveles de curación y de supervivencia que la radioterapia tradicional, según un estudio a nivel europeo publicado por la revista ‘The Lancet’.

En el estudio han participado 1.184 pacientes de siete países diferentes y 16 centros hospitalarios, entre los que está el Instituto Catalán de Oncología (ICO), que ha presentado recientemente los resultados del trabajo en una rueda de prensa.

Del total de pacientes, 551 fueron tratadas diariamente con el sistema de radioterapia externa tradicional durante siete semanas y 633 lo fueron con braquiterapia. El estudio evidencia que al cabo de cinco años no hay diferencias significativas entre ambos tratamientos en lo que se refiere al número de recaídas ni al índice de supervivencia de las pacientes. Sin embargo, las mujeres tratadas con braquiterapia estuvieron menos tiempo expuestas a las radiaciones y tuvieron menos toxicidad en la piel.

 

Un sistema utilizado en el 10% de los pacientes

El jefe del Servicio de Oncología Radioterápica del ICO de Hospitalet de Llobregat, Ferran Guedea, ha explicado que la braquiterapia en cáncer de mama “se ofrece a pacientes mayores de 50 años, con un tumor que crece lentamente y de tres centímetros de diámetro máximo, sin ganglios afectados, con márgenes de resección negativos y con receptores hormonales positivos, lo que equivale al 10% del total de pacientes”.

Por su parte, la jefa de la Unidad de Braquiterapia del ICO, Cristina Gutierrez, ha destacado que la braquiterapia “tiene la ventaja de que se irradia sólo la zona donde estaba el tumor tras extirparlo, de forma que casi no llegan dosis de radiación ni al corazón, ni a la piel, ni a las costillas, ni a los pulmones”.

El tratamiento con braquiterapia, que dura cuatro días, consiste en la colocación de una fuente radioactiva dentro o en la proximidad del tumor para destruir las células malignas y, tras los resultados del estudio a nivel europeo, podría ser el tratamiento estándar para un determinado grupo de pacientes con cáncer de mama, según el ICO.

El Instituto Catalán de Oncología de Hospitalet, que en 2016 realizó más de 300 tratamientos de braquiterapia en pacientes con cáncer de mama, es el único centro de Cataluña que actualmente utiliza esta técnica para este tipo de tumor.

 

http://www.lavanguardia.com/local/

Las cuatro enfermedades que pueden ser detectadas por perros

Los perros, entre otros animales, siempre han destacado por su poderoso olfato. De hecho ésa es una de las razones por las cuales estos animales son usados en ámbitos como la investigación o las misiones policiales, para detectar explosivos por ejemplo.

Desde hace algunos años, los canes también han ido ampliando su participación hacia otra índole de detecciones, como es el caso de usar su olfato para detectar enfermedades como el cáncer, entre otras. Eso sí, siempre tras recibir un estricto entrenamiento para ser capaces de llevar a cabo estas peculiares misiones. Evidentemente el perro del vecino, por muy buen olfato que tenga, no estará detectándonos una enfermedad potencialmente mortal si se queda olisqueándonos más de lo normal.

PERROS QUE DETECTAN EL CÁNCER

La detección del cáncer de mama por parte de los perros es uno de los estudios con éxito más recientes, en este caso de la mano de Amaury Martin y sus colegas del Instituto Curie, que han desarrollado el proyecto KDog.

Martin y sus colaboradores, con la ayuda del experto en perros Jacky Experton, lograron entrenar a dos pastores alemanes -Thor y Nykios- para que su olfato obtuviese una precisión del 100% en la detección del cáncer de mama en solo seis meses.

Se realizaron dos rondas para determinar la eficacia real de este “método diagnóstico”, donde los perros debían oler vendas de diferentes pacientes con y sin cáncer. En total había 31 vendas de pacientes con cáncer.

En una primera ronda, los animales pudieron detectar 28 de los 31 vendajes de pacientes con cáncer -una precisión del 90%-; pero la cosa mejoró en la segunda ronda, donde los perros detectaron el 100% de los casos con cáncer.

Los investigadores afirman que es un método simple y no invasivo para detectar esta enfermedad en países menos desarrollados, donde el acceso a las mamografías es más limitado.

PERROS QUE DETECTAN MIGRAÑAS

Por otro lado, los perros también han demostrado poder detectar otras enfermedades. En este caso hubo un estudio publicado en 2013 en el Journal of Alternative & Complementary Medicine donde los investigadores reclutaron a pacientes con migraña propietarios de perros, y se les preguntó, mediante un breve cuestionario online, si sus amigos de cuatro patas mostraban comportamientos extraños cuando ellos padecían estos dolores de cabeza.

Según los participantes, más de la mitad de los perros exhibían estos cambios de comportamiento durante sus migrañas, o previamente a estas. Asimismo, el 60% de los participantes llegó a afirmar que sus perros detectaban hasta con una o dos horas de antelación que iba a producirse el episodio de migraña.

Evidentemente este estudio es aislado y se trata de un cuestionario sin más, sin un seguimiento de las respuestas a largo plazo ni un análisis exhaustivo de por medio, pero no deja de ser curioso.

PERROS QUE DETECTAN LAS BAJADAS DE AZÚCAR

Por otro lado, otro estudio publicado en 2016 en la revista Diabetes Care también afirmó que los perros son capaces de detectar que existe una bajada de azúcar en sangre.

En este caso lo que los perros parecían detectar es el isopreno, una sustancia química común que se expulsa con la respiración, y la cual aumenta cuando hay una disminución de azúcar en sangre.

Los investigadores opinan que los perros son sensibles a esta sustancia y pueden detectar si se encuentra en mayor cantidad en la respiración en las situación es de bajo nivel de azúcar o hipoglucemia, pero los humanos no pueden detectarla.

PERROS QUE DETECTAN INFECCIONES DE ORINA

Finalmente, otro estudio publicado en 2016 en Open Forum Infectious Diseases llegó a la conclusión de que los perros pueden detectar el olor de orina infectada, algo que tiene sentido teniendo en cuenta que los perros usan su olfato y su orina para marcar territorio.

En este caso los investigadores entrenaron a cinco labradores y cinco golden retriever para identificar orina infectada. Se les dejó oler muestras de orina de mujeres con infección de orina durante ocho semanas. Posteriormente, tras ponerlos a prueba, los perros eran capaces de detectar infecciones de orina con hasta cuatro tipos de bacterias diferentes con un 90% de precisión.

 

http://www.elespanol.com/ciencia/salud/

La hinchazón provocada por tratamiento cáncer de mama puede reducirse un 80 %

El linfedema secundario al tratamiento de cáncer de mama (hinchazón del tejido blando tras la intervención quirúrgica en la mama y axila) se puede reducir en un 80 % y mejorar la calidad de vida de casi todas las pacientes, gracias a las nuevas técnicas realizadas en el Hospital de Sant Pau de Barcelona.

Según ha informado hoy el director del Servicio mancomunado de Cirugía Plástica del Hospital de Santa Creu i Sant Pau y del Hospital del Mar de Barcelona, Jaume Masià, “las técnicas de cirugía y diagnóstico se han perfeccionado a un ritmo abismal”, por lo que es posible “reintegrar totalmente a las pacientes a su nivel de vida previo prácticamente en la totalidad de los casos”.

Jaume Masià ha informado, en el marco del Barcelona Breast Meeting 2017 (BBM 2017), de que el Hospital de Sant Pau ha practicado en los últimos cinco años 30 casos de cirugía preventiva, en los que ninguna paciente ha desarrollado linfedema.

Esta cirugía de prevención, que se practica al mismo tiempo que la cirugía oncológica, pretende “restituir el flujo del brazo antes que sea interrumpido”, según ha relatado Masià, quien ha añadido que se trata de “una obra de pura fontanería”.

Este especialista ha estado acompañado del director de la Unidad de Tratamiento de Linfedema de la Universidad de Chicago, David Chang, y del director del Servicio de Cirugía Plástica del Chan Gun Memorial Hospital de Taipei, Ming Wei Cheng.

Chang ha explicado que en EE.UU., a causa del incremento de la obesidad entre la población y a la tendencia a incrementar la agresividad de la radioterapia, el riesgo de sufrir linfedemas es mayor, pues estas causas provocan que empeore el drenaje de la circulación sanguínea.

Masià ha asegurado que 300 millones de personas tienen linfedemas en todo el mundo y que en España se calcula que más de 1,6 millones padecen esta afectación.

El doctor español ha afirmado que en España no llegan a tratar ni a un 20 % de potenciales pacientes de linfedema, por falta de recursos, mientras que Chang ha informado de que en EE.UU. tratan hasta el 90 % de los casos, ya que las compañías de seguros cubren los tratamientos, cosa que no ocurre en España.

Masià ha recordado los efectos del linfedema, que más allá de la hinchazón de brazos o piernas, provocan “dolor continuo y pesadez”, dificultando llevar una vida normal, pues esta enfermedad “tiene una repercusión brutal”.

Se estima que las pacientes con cáncer de mama que desarrollan un linfedema tras ser operadas son entre un 9 % y un 45 %, aunque Masià ha lamentado no poder ofrecer datos más concretos, por que “no existe un registro español de linfedema” y cada centro aporta sus datos de forma individual.

Masià ha explicado que el linfedema debe tratarse “cuanto antes mejor, ya que hay que trabajar la obstrucción cuando ésta inicia”.

El BBM 2017, celebrado entre el pasado martes 14 y el viernes 17 de marzo, reunió a más de 300 profesionales de todo el mundo para que compartieran su conocimiento y mejorar los protocolos del tratamiento del linfedema.

En el marco de este encuentro se retransmitió por primera vez en España una cirugía de prevención de linfedema y se presentó una prótesis mamaria con un 35 % menos de peso, ideal para pacientes delgadas y deportistas.

Se revisaron también los últimos datos sobre la seguridad de los implantes a raíz de los casos aparecidos de linfoma anaplástico de células grandes relacionados con cierto tipo de prótesis de mama y se abordó la resolución de posibles complicaciones de la cirugía de este tipo de operaciones.

 

http://www.lavanguardia.com/vida/

Una historia ourensana: “Mamá, papá… Tengo cáncer”

Está inquieta. Ángeles se toma un café mientras juega con el azucarillo, fruto del nerviosismo. No ha sido sincera con las dos amigas que tiene en frente, pero tampoco ha mentido. Simplemente encubrió detalles de un episodio de su vida que lleva por título “Mi cáncer”. “No quería que mi estado se convirtiera en piedad o pena. Porque mucha gente asocia el cáncer a una enfermedad mortal. Y gracias a nuestra sanidad, que es muy buena, hay muchos avances para que cada vez sea una enfermedad más débil y se pueda superar. Todavía existen muchos estereotipos sobre el cáncer”, explica esta ourensana de 40 años a la que le detectaron cáncer de mama hace dos años.

A pesar de su voluntaria cortina de humo, esas dos caras conocidas le han dado un regalo. El punto final de una novela de superación y el prólogo de una nueva sonrisa. Silvia Meno, fotógrafa, gira la pantalla de su ordenador y enseña una sesión en la que se ve a Ángeles sonriente, posando tras más de año y medio de quimioterapia y cuidados médicos. Bromea: “Estoy hecha una modelo profesional. ¡Qué bonitas son las fotos! Enhorabuena Silvia”.

“No te lo crees”

En febrero de 2015, Ángeles caminaba tranquila hacia la consulta del médico, con una sonrisa en la cara y la leve preocupación de saber sus resultados médicos. La puerta de la consulta se cerró como lo hizo su cabeza y sus oídos: “Cáncer”. Su cuerpo permanecía inmóvil en la silla, mientras el médico hablaba. Ángeles oía pero no escuchaba. Su mente se oscurecía, no podía pensar. “En mi cabeza rebotaba esa palabra de una forma que me impedía reaccionar. No me lo creía”, recuerda. Tras una leve pausa prosigue:  “Cuando escuchas esa palabra salir de los labios del médico no puedes pensar en otra cosa. Se te paraliza el cuerpo y no das respondido. No te lo crees”.

Tras cerrar la puerta de la consulta, se dirige a su casa intentando ser fuerte, pero en ese intento se hunde: “Aguanté las ganas de llorar delante del médico y descargué toda la pena en casa”. Llega el momento más preocupante y lleno de incógnitas. “¿Cómo llama un hijo a sus padres para decirle que tiene cáncer?”, reflexiona Ángeles. Ella fortaleció su mente y su espíritu para descolgar el teléfono: “Papa, mamá, tengo cáncer”.

Sin pensárselo dos veces, sus progenitores se montaron en su coche para descargar la maleta en Ourense. “Hacía mucho tiempo que vivía sola y, bueno, al principio fue duro volver a tener a mis padres en casa”, sonríe. Ese allanamiento familiar todavía perdura. Vuelve a bromear: “No me los saco de encima”. Además de sus padres, solamente un selecto grupo de amigos conocieron su enfermedad. Cuando llega ese punto es contundente: “Hay gente que me ha fallado”. Su expresión dibuja una mueca de tristeza, de decepción: “Dentro del grupo de gente que sabía que tenía cáncer, ha habido muchos que no han estado a la altura o no han querido estar. No lo sé. Pero también ha habido otros que me han sorprendido gratamente Cuando estás mal, valoras una llamada o un mensaje aunque sea de vez en cuando. No pedía que estuvieran todos los días preguntando qué tal, pero si cierta preocupación”.

Enfrente del espejo

Las 24 horas. Sin descanso, sin excusas. Ángeles solamente tenía un horizonte. “Me despertaba cada día con la única intención de estar correctamente para que los análisis estuvieran bien y poder someterme a la quimioterapia”, explica. La dieta y el escaso deporte que podía hacer eran indispensables para llegar a su objetivo. “Al final, vives día a día para tener un correcto estado de salud para poder tratarte”, aclara.

Esa etapa ha tenido momentos duros. “He tenido altibajos, pero sobretodo durante el verano es cuando peor lo pasas. Porque no te puede dar el sol y claro tienes que salir o muy temprano o muy tarde. Aunque yo me iba de terraceo con mi cañita”, rememora. Otro de los cambios más perceptible es la figura física: “Aquí donde me ves tenía una melena rubia hasta la cintura (ahora tiene el pelo corto y es morena) y me rapé porque me dije que no quería ir a ducharme y quedarme con un mechón de pelo en la mano”. La metamorfosis de Ángeles experimentó un segundo de debilidad cuando perdió las pestañas y las cejas: “Perder el pelo no me importó, pero cuando me vi al espejo sin pestañas y sin cejas fue muy duro. Y más para una mujer. Porque te notas sin vida, sin expresión en la cara”.

Este regalo (el álbum fotográfico) es el fin, pero el inicio de una nueva vida”. Y aconseja que “todas las mujeres acudan para controles, ya que puede ser decisivo diagnosticarlo a tiempo. Es fundamental”.

Este ensayo tiene una última palabra, “fin”. La escribió en su piel donde lleva tatuado un cuento que nunca olvidará. Tiene una nueva mirada, más feliz, más alegre y con perspectivas diferentes: “Aprendes a vivir de otra forma. Valoras cosas, detalles que antes no apreciabas”. Silvia Meno desenfoca la cámara para que Ángeles sea la protagonista de un relato fotográfico que ejemplifica una feminidad luchadora. “Fue duro. Pero si no tienes ilusión, te mueres”, se lee en la última página de su historia. Es solo un ensayo al que le queda una segunda parte por vivir.

 

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II Cursa de la Dona en Borriana – Éxito rotundo de participación

Hoy 26 de marzo de 2017, la Fundación Le Cadó contra el cáncer de mama ha participado en la “II Cursa de la Dona” de Burriana, a la que han asistido más de 800 personas. Con ella, se han recaudado 2.250 euros que la organización ha donado íntegramente a la investigación contra el cáncer de mama.

En esta ocasión, los fondos conseguidos han sido entregados a la Doctora María Fonfria y al Doctor Eduardo Martínez investigadores del Hospital Provincial de Castellón. Ellos son los encargados de llevar a cabo un nuevo proyecto de investigación contra el cáncer de mama denominado: “Descifrando el genoma del cáncer de mama hereditario”. Esta entrega ha iniciado una nueva financiación desde la Fundación Le Cadó que, de momento, ascenderá a 42.000 euros, repartidos en aportaciones de 14.000 euros anuales durante tres años.

Con la participación en la II Cursa de la Dona de Borriana, la Fundación Le Cadó se ha sumado a la lista de proyectos que, durante todo el mes de marzo, se han organizado desde la concejalía de Igualdad del Ayuntamiento de Burriana con motivo del día de la mujer.

Por este mismo motivo, la presidenta de la Fundación ha querido recordar a los participantes que luchamos por una enfermedad en que la mayoría de las afectadas son mujeres. Y además, llevamos 56.000 euros donados a un grupo de investigación formado y dirigido exclusivamente por mujeres que se dedican día a día a buscar los porqués y las soluciones de esta enfermedad, en particular en el colectivo de la mujeres jóvenes menores de 35 años.

Desde la Fundación también se ha agradecido la participación solidaria de varias empresas y colectivos que han querido colaborar en el evento: La Taula de la Cooperativa Sant Josep de Burriana, Rosquilletas Fina’s, Coinpa, Frutas Videco, Gufresco, la federación de comercios de Burriana, l’Associació de Veïns del Port de Borriana y Fittest Woman Gimnàs Femení Borriana.

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¿Reciben suficiente asesoramiento genético las pacientes con cáncer de mama?

Algunas mutaciones en los genes BRCA1 y BRCA2 aumentan de forma significativa el riesgo a desarrollar cáncer de mama y cáncer de ovario. Estas mutaciones son responsables de una proporción importante de los cánceres de mama hereditarios (entre un 20 y un 25%), que a su vez representan un 5% de los casos de cáncer de mama.

Existen pruebas genéticas para determinar la presencia de mutaciones en BRCA1 y BRCA2. Debido a que estas mutaciones son muy poco frecuentes en la población general, las pruebas genéticas se suelen recomendar únicamente en aquellos casos en los que la historia familiar o individual de una persona sugieren que puede ser necesario.

En el trabajo, los investigadores encuestaron a más de 2.500 mujeres en diversos estadios de cáncer de mama con el interés de saber si les habían preguntado si querían someterse a pruebas genéticas y en ese caso, si se las habían realizado. Los resultados muestran que pese a que una mayoría de mujeres habían expresado su deseo a realizarse pruebas genéticas, apenas la mitad de ellas había recibido un diagnóstico genético.

La ausencia de asesoramiento y diagnóstico genético es especialmente grave en el caso de aquellas mujeres con elevado riesgo a presentar mutaciones en BRCA1 y BRCA2 ya que los resultados de las pruebas genéticas pueden influir en el tipo de aproximación médica al cáncer y en la toma de decisiones. Un ejemplo sobradamente conocido es el de Angelina Jolie. Con una historia familiar de cáncer de mama, la actriz se sometió a un análisis genético que reveló que era portadora de una mutación en BRCA1 que aumentaba drásticamente las probabilidades de desarrollar cáncer de mama. Jolie decidió someterse a una doble mastectomía como medida preventiva al posible desarrollo de un cáncer de mama. Además, se convirtió en una firme defensora de facilitar el acceso a las pruebas genéticas a aquellas mujeres que lo necesiten, pruebas que deben ir acompañadas del correspondiente asesoramiento genético, en el que se informe a los pacientes de los resultados y se les ayude a tomar decisiones informadas.

Según la encuesta llevada a cabo en la Universidad de Stanford, únicamente un 40% de las pacientes con alto riesgo  y un 60% de las mujeres con elevado riesgo que sí se sometieron a pruebas genéticas indicaron haber recibido asesoramiento genético. Esto quiere decir que muchas mujeres no reciben información adecuada sobre las posibles mutaciones responsables de su enfermedad, que podría influir en su evolución o en la toma de decisiones respecto a las opciones médicas. Mutaciones que además, podrían afectar a otros miembros de la familia.

“Los resultados de las pruebas genéticas pueden afectar al tipo de cirugía que una mujer elija para tratar su cáncer de mama, así como a los tratamientos que decida seguir para reducir el riesgo a formar nuevos cánceres en el futuro,” señala Reshma Jagsi, una de las autoras del trabajo. “No tenemos una bola de cristal, pero las pruebas genéticas pueden ser una herramienta poderosa para ciertas mujeres. Es preocupante ver que tantas de estas mujeres con riesgo elevado a tener mutaciones no tienen siquiera una visita enfocada en el asesoramiento genético.”

¿Por qué muchas mujeres con alto riesgo a desarrollar cáncer no recibieron asesoramiento genético? Los investigadores atribuyen la falta de sesiones de asesoramiento genético en parte, a la escasez de asesores genéticos, lo que lleva a que la responsabilidad de recomendar las pruebas genéticas e informar al paciente recaiga a menudo sobre profesionales médicos que no están acompañados de asesores. “Es posible que algunos doctores no se den cuenta del beneficio que suponen los análisis genéticos,” señala Allison Kurian, miembro del Stanford Cancer Institute y directora del trabajo. “También podrían carecer de la capacidad de explicar claramente el proceso y los resultados a los pacientes. Las prioridades para el futuro deberían incluir estrategias para expandir la fuerza de trabajo e intervenciones de la figura del asesor genético para mejorar las habilidades de los médicos en comunicación y asesoramiento del riesgo a tener cáncer.”

¿Cuál es la situación en España? La doctora Isabel Chirivella González, responsable de la Unidad de Consejo Genético en Cáncer del Hospital Clínico Universitario de Valencia reconoce tres problemas principales en la efectividad del asesoramiento genético en las pacientes de alto riesgo a tener cáncer de mama: el hecho de que la remisión de las pacientes de alto riesgo de cáncer de mama a las unidades de consejo genético dependa de la formación del profesional médico que las trata inicialmente, el número de unidades de consejo genético en España y el tiempo que transcurre hasta que se dispone del resultado del estudio genético.

La investigadora señala que el acceso al consejo genético en cáncer no es equitativo en las diferentes Comunidades Autónomas y existen grandes diferencias al acceso de la población a estas unidades. En la Comunidad Valenciana, por ejemplo, existen cinco unidades y el asesoramiento genético es suficiente para la población. Sin embargo, también es cierto, señala la Dra. Chirivella, que no todas las mujeres de alto riesgo se remiten a dichas unidades, algo que depende de la formación e información de los profesionales médicos. Respecto al tiempo medio necesario para recibir el resultado del estudio, en la actualidad ya se ha reducido a un periodo menor de un mes.

En otras partes de España, comenta la investigadora,  faltan asesores genéticos, laboratorios, formación e información de los profesionales médicos y es necesario mejorar los tiempos de atención al paciente, tanto en la primera visita a la unidad de consejo genético como en el tiempo a tener los resultados de las pruebas genéticas.

Es importante señalar, que según la legislación vigente, no se puede realizar un análisis genético con fines sanitarios sin un  asesoramiento genético apropiado (Ley 14/2007, de 3 de julio, de Investigación biomédica. «BOE» núm. 159, de 4 de julio de 2007), por lo que el acceso a las pruebas genéticas para el cáncer de mama (y para otras enfermedades) depende de la decisión de los profesionales médicos responsables.

Respecto a la formación del profesional médico, la doctora Chirivella afirma que cada vez hay más conocimiento sobre la necesidad de estos estudios, si bien reconoce que todavía hay muchas mujeres que no son remitidas a las unidades de consejo genético debido a que no se les preguntan los antecedentes familiares y por lo tanto no se sospecha la posibilidad de un síndrome hereditario.

 

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